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| タイトル：Re: 手術完了！ |
| 投稿日：2014/04/17(Thu) 14:10 |
| 投稿者：かっきー |
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ななこさん、tanakaさんへ 術後2日目です。肩こりがありますが今朝から散歩したり、投稿したり気持ちは前向きです。さて脊髄症の件ですが、私の場合、C5-C6間、C6-C7間のヘルニア・骨刺が、脊髄方向にも張り出しており、画像上は明らかに脊髄症も併発しておりました。C5-C6椎間板のやや下方の脊髄には、スネークアイ（蛇の目のような白い斑点）が見事に出現しています。この現象は脊髄の損傷と因果関係があるようです。ところが、私の場合C5-C7間の椎間板が加齢によりクッション性を喪失し、その結果、C5.6.7がまるで前方固定してあるような状態だそうです。動かない分かえってリスクがない？とは先生のお話ですが。そのせいか、左手で細かい作業ができないとか、10秒以内で左手でグー、パーを20回以上できないとか、左足1本で立つとふらつくとか、階段を下りるのが不安とかいったいわゆる典型的脊髄症症状が、先生のテスト時でも出現しませんでした。 先生には、脊髄症対策として、圧迫した脊髄を除圧するため椎体の後方部分を削り、切削孔に人工骨を入れるALPVという術式もあるので、どちらにしようか検討してもらいましたが、最終的にMACFを選択しました。症状の出ていない脊髄はとりあえず無視しようという考え方です。将来的に症状がでれば、その時の状況で前方固定なり後方除圧なりALPVを考えましょうということになりました。 ちなみに、ALPVは、椎体の後方をかなり切るのと、後を埋める人工骨もあとから神経根を圧迫する恐れもあるようで一定のリスクがあるようです。 いずれにせよ先生の考え方は、あくまで症状の発現と因果関係の明確な病巣を手術するということのようです。前方椎間孔拡大術でもリバウンドのリスクはあるので、むやみやたらに穴をあければよいということではないようですね。tanakaさんの場合は多発性神経根症ということでやむを得ないでしょうが、できれば最小箇所で済めばよいですね。（私の前に手術した人は3センチの首しわきりで、2椎間を削っておられました。顕微鏡の方向を変えるだけで、同じ創部から手術できるのですね。） ところで、今日術後CT見せてもらいましたが、どうやら私も6箇所狭そうです。今回の手術で終わりになればうれしいです。（笑い） ななこさんも、手術は別として一度気軽にメールで相談するのもよいかもしれませんね。とっても魅力的な優しい先生です。 |
▼ 手術完了！ - かっきー 2014/04/15(Tue) 22:56 No.4545
├ Re: 手術完了！ - 夢のほとり 2014/04/15(Tue) 23:31 No.4546
├ Re: 手術完了！ - ななこ 2014/04/15(Tue) 23:54 No.4547
├ Re: 手術完了！ - tanaka 2014/04/16(Wed) 00:13 No.4548
├ Re: 手術完了！ - かっきー 2014/04/16(Wed) 13:53 No.4551
├ Re: 手術完了！ - ななこ 2014/04/16(Wed) 22:58 No.4554
├ Re: 手術完了！ - tanaka 2014/04/17(Thu) 00:47 No.4555
├ Re: 手術完了！ - ななこ 2014/04/17(Thu) 11:53 No.4558
├ Re: 手術完了！ - かっきー 2014/04/17(Thu) 14:10 No.4559
├ Re: 手術完了！ - ななこ 2014/04/17(Thu) 22:52 No.4562
├ Re: 手術完了！ - かっきー 2014/04/18(Fri) 13:43 No.4564
└ Re: 手術完了！ - tanaka 2014/04/18(Fri) 17:18 No.4565