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| タイトル：Re: 九段坂病院にかかられた方おられますか |
| 投稿日：2018/07/31(Tue) 16:30 |
| 投稿者：Mariko |
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こちらで質問をさせていただいていましたが、結局、受診をする先生を指名しないで、九段坂病院の整形外科の外来初診で診察をうけてきました。 みなさんのお役に立つかもしれませんので、詳細を書いておきます。 1.非常に混んでいました。8:30の初診受付の前に病院に着いて、１回目の診察をしてもらったのが14:30。それからレントゲンを撮って、ランチを食べに外出してから戻り、レントゲンの結果と持参したMRIの画像を元最終診察をしてもらったのが、16:30。１日かかりました。 その間、先生はランチ休憩もとらず診察を続けていました。たいへんですね。 整形外科は３名の先生がおられました。初診の場合、医師を指名しない場合は、いずれかの先生に割り振られるようです。 2. 1ヶ月前に撮ったMRI画像を持参したのですが、今回、再度撮影をして変化を診ていただきたかったのですが、１ヶ月程度ではヘルニアにそんなに変化はおこりませんよ、撮る意味がありません。レントゲンで追加で診たいところがあるのでレントゲンだけですとのことでした。 3. 再診で予約できている高齢の女性と話しをしましたが、その方は予約しているにもかかわらず予約時間から２時間遅れで診察してもらえたそうです。 4. 診断名は頚椎ヘルニア c5/6。脊髄の圧迫はなく、腕への神経をヘルニアが圧迫しているために腕、親指の痺れがでている。 5. 頚椎のc5/6間は狭くなっているが、年齢相応でそれほど悪くない。 6.握力は右（正常なほう）29、左14。正常な腕の半分ぐらい。 7. 痺れに対する積極的な治療はない。ヘルニアは時間とともに小さくなり、最終的にはなくなる人も多いので、時間が経過するのを待つしかない。 痛みがほぼなくなっているので、外科的手術をする必要はない。しびれが完全になくなるかどうかはわからないが時間とともに必ず緩和する。 8. 気をつけることは、首に負担がかかる動作をしない。痛い動作、スポーツはしない。ヨガ、ランニング、ゴルフなど、やってもいいが、痛いポーズはさける。ゴルフで腕を使うのは首の悪化にはつながらない。 9. 整体やカイロプラティックなど体にフィジカルに力をかける治療は避ける。悪化することが多い。 10. 現在飲んでいるリリカは痺れには有効性はない。ブロック注射も痛みがないのなら意味がない。 11.痛みがあるときは鎮痛剤や鎮痛効果のある湿布をするのは構わない。 12. 診断はあっさりとしていましたが、専門医の方がMRI画像と新たに撮ったレントゲンの画像も合わせて説明をしてくださったので納得することができました。 13.患者さんがあまりにも多いのに驚きました。頚椎、腰椎だけではないかもしれませんが、こんなに多くのかたが苦しんでいるのですね。私の症状は非常に典型的な頚椎ヘルニアc5/6の症状で、このような症状の人はだいたい同じような経過で治っていきますとのこと。多くの患者さんを長年診ている経験を元に診断をしてくださっているので、治療方法はないと言われても、納得しました。１日かかりましたが、受診をしてよかったです。 これからはあまり気に病まず、ぼちぼちとゴルフやトレッキングも再開しようと思います。早速９月からのゴルフスクールの再開の予定を入れました。 最後に：こんなに患者数が多く、診察してもらうのに１日かかるのは患者にも医師にも大きな負担です。今回の私の例ではMRIとレントゲン画像を医師が診て診断をするので、患者がずっと外来の待合室で待っている必要もありませんし、先生も同じような症状の患者が毎日毎日来て、同じような診断をして、同じような不安や質問に答えてあげないといけないのは非効率に思いました。 １．患者が画像データを病院に送る。 ２. 医師が画像データを元に診断。また最近はAI技術を使う。 ３．リモートで（テレビ電話など）で結果をフィードバック 4. リモート診断だけでは十分でないと医師が判断したり、患者が納得できないと思った場合は実際に診察を受ける という仕組みができるといいなと思いました。 以上長文で失礼しました。 |
▼ 九段坂病院にかかられた方おられますか - Mariko 2018/07/27(Fri) 14:14 No.7536
├ Re: 九段坂病院にかかられた方おられますか - Mariko 2018/07/31(Tue) 16:30 No.7540
├ Re: 九段坂病院にかかられた方おられますか - Keikei 2018/08/03(Fri) 21:01 No.7543
├ Re: 九段坂病院にかかられた方おられますか - Mariko 2018/08/06(Mon) 14:14 No.7549
└ Re: 九段坂病院にかかられた方おられますか - Keikei 2018/08/08(Wed) 21:25 No.7551